上回我們為讀者簡單介紹了甚麼是OK鏡,並介紹了OK鏡的有趣歷史。對於近視控制方案,最多家長感興趣的必然是其有效性和安全性,本回我們會以科普的角度聊聊OK鏡的有效性。
OK鏡成效在半個世紀前已有記載
早在1957年,美國視光學博士Prof. Robert J. Morrison對一群介乎7至19歲的兒童及青少年進行了研究,發現所有研究對象在配戴硬性隱形眼鏡(即OK鏡的前身)後,在兩年間均沒有明顯的近視增長。1 雖然這份研究所採用的鏡片在設計上與現代OK鏡大相徑庭,但卻開啟了以隱形眼鏡控制近視的大門,並為往後研究奠下重要基石。
硬性隱形眼鏡是OK鏡的前身(圖片來源:Adobe Stock)
香港對於OK鏡研究竟然有著舉足輕重的地位?
在Morrison博士發表報告的半個世紀後,即2005年,由香港理工大學曹黃惠華教授(Prof. Pauline Cho)帶領的視光學團隊發表了一份關於現代OK鏡控制近視的研究報告。研究結果顯示,配戴OK鏡的兒童(介乎7至12歲)對比於只戴普通單光眼鏡的兒童,在兩年間眼軸長度增長幅度減少了46%。2
在此研究後,同一研究團隊不斷改良研究設計,在2012年發表了世界上首個以雙盲隨機對照方式(學術界公認此設計有更高準確性)進行的OK鏡研究報告,結果跟首個研究相約,顯示出OK鏡減慢眼軸長度增長的效果達43%。3
團隊其後更進一步研究OK鏡對於高散光、高近視兒童的效用,結果皆證實為有效(52%—63%)。4-5 在2021年,曹教授更被一份英國學術期刊命名為「世界上在OK鏡領域中最具影響力的學者」。6 由此可見,香港這個小地方,在OK鏡研究上有著非常重要的地位。
香港以外的地區都有相同發現
其他地區(如日本、美國、歐洲及中國內地)也有不少關於OK鏡的研究,所有結果皆證實OK鏡能有效減慢兒童近視加深幅度達30至59%。7-14 其中一個在歐洲進行的研究更歷時8年之久,證實配戴OK鏡的兒童在研究期間平均減慢了33%的眼軸增長,足以證明長期配戴OK鏡的近視控制成效及其安全性。15
總括而言,不論在香港或世界各地,研究結果皆證實了OK鏡能有效減慢兒童近視加深。雖然研究結果或因研究設計和研究對象的特性不同而存在差異,但所有研究均一致地得出類似結果。
不容小覷「世界第八大奇蹟」
愛因斯坦曾稱「複息效應」是世界第八大奇蹟是世界第八大奇蹟。(圖片來源:Spectrum IFA)
不要小覷那30至59%的效果,「利疊利」帶來的近視控制成效可以很可觀!以一個6歲就有100度近視的小孩為例,根據研究數據推測,如果沒有使用OK鏡控制近視,17歲的時候大概會有700度近視,而採用了OK鏡控制近視則大概為400度,這差距已能大幅減低患上近視相關的眼疾。
現在坊間雖有不同的近視控制方法,但如果要選一個研究時間最長及有最多研究結果支持的,筆者認為OK鏡是不二之選。
特別嗚謝:
OK博士
PhD
BSc (Hons) in Optometry
Registered Optometrist (Part I)
參考文獻:
Morrison, R. J. (1957). Contact lenses and the progression of myopia. The Australasian Journal of Optometry, 40(9), 418-419. [Link]
Cho, P., Cheung, S. W., & Edwards, M. (2005). The longitudinal orthokeratology research in children (LORIC) in Hong Kong: a pilot study on refractive changes and myopic control. Current Eye Research, 30(1), 71-80. [Link]
Cho, P., & Cheung, S. W. (2012). Retardation of myopia in orthokeratology (ROMIO) study: a 2-year randomized clinical trial. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 53(11), 7077-7085. [Link]
Chen, C., Cheung, S. W., & Cho, P. (2013). Myopia control using toric orthokeratology (TO-SEE study). Investigative Ophthalmology & Visual Science, 54(10), 6510-6517. [Link]
Charm, J., & Cho, P. (2013). High myopia-partial reduction orthokeratology (HM-PRO): study design. Contact Lens and Anterior Eye, 36(4), 164-170. [Link]
Nichols, J. J., Jones, L., Morgan, P. B., & Efron, N. (2021). Bibliometric analysis of the orthokeratology literature. Contact Lens and Anterior Eye, 44(4). [Link]
Walline, J. J., Jones, L. A., & Sinnott, L. T. (2009). Corneal reshaping and myopia progression. British Journal of Ophthalmology, 93(9), 1181-1185. [Link]
Kakita, T., Hiraoka, T., & Oshika, T. (2011). Influence of overnight orthokeratology on axial elongation in childhood myopia. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 52(5), 2170-2174. [Link]
Hiraoka, T., Kakita, T., Okamoto, F., Takahashi, H., & Oshika, T. (2012). Long-term effect of overnight orthokeratology on axial length elongation in childhood myopia: a 5-year follow-up study. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 53(7), 3913-3919. [Link]
Santodomingo-Rubido, J., Villa-Collar, C., Gilmartin, B., & Gutiérrez-Ortega, R. (2012). Myopia control with orthokeratology contact lenses in Spain: refractive and biometric changes. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 53(8), 5060-5065. [Link]
Zhu, M. J., Feng, H. Y., He, X. G., Zou, H. D., & Zhu, J. F. (2014). The control effect of orthokeratology on axial length elongation in Chinese children with myopia. BMC Ophthalmology, 14(1), 1-9. [Link]
Swarbrick, H. A., Alharbi, A., Watt, K., Lum, E., & Kang, P. (2015). Myopia control during orthokeratology lens wear in children using a novel study design. Ophthalmology, 122(3), 620-630. [Link]
Pauné, J., Morales, H., Armengol, J., Quevedo, L., Faria-Ribeiro, M., & González-Méijome, J. M. (2015). Myopia control with a novel peripheral gradient soft lens and orthokeratology: a 2-year clinical trial. BioMed Research International, 2015. [Link]
He, M., Du, Y., Liu, Q., Ren, C., Liu, J., Wang, Q., Li, L., & Yu, J. (2016). Effects of orthokeratology on the progression of low to moderate myopia in Chinese children. BMC Ophthalmology, 16(1), 1-8. [Link]
Santodomingo-Rubido, J., Villa-Collar, C., Gilmartin, B., Gutiérrez-Ortega, R., & Sugimoto, K. (2017). Long-term efficacy of orthokeratology contact lens wear in controlling the progression of childhood myopia. Current Eye Research, 42(5), 713-720. [Link]